Viêm Niệu Đạo Do Lậu Là Bệnh Gì? Có Nguy Hiểm Không?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi

Tiến sĩ. Bác sĩ Tiến Sĩ Bác Sĩ Nguyễn Thị Vân Anh

Hồ Sơ Viện Y Dược Cổ Truyền Dân Tộc

Đặt lịch hẹnXem hồ sơ

Đặt lịch hẹn

×

Tiến sĩ. Bác sĩ Tiến Sĩ Bác Sĩ Nguyễn Thị Vân Anh

Hồ Sơ Viện Y Dược Cổ Truyền Dân Tộc

Đặt lịch

Viêm niệu đạo do lậu khởi phát khi niệu đạo (ống dẫn nước tiểu) bị tấn công bởi vi khuẩn lậu. Khi niệu đạo bị tổn thương, viêm sẽ gây đau nhức, sưng đỏ và ảnh hưởng trực tiếp đến sinh hoạt hàng ngày của người bệnh. Bệnh lý có khả năng lây lan qua đường tình dục và gây ra các biến chứng nặng nề nếu không được điều trị sớm.

Tổng quan về bệnh lậu

Bệnh lậu được biết đến là bệnh lý nhiễm khuẩn đường tiết niệu, xảy ra do vi khuẩn lậu. Loại vi khuẩn này có tên khoa học là Neisseria Gonorrhoeae, chúng có hình dạng tương tự như hạt cà phê thuộc nhóm vi khuẩn gram âm. Vi khuẩn lậu tồn tại nhiều trong cấu trúc bạch cầu đa nhân và dễ bị tiêu diệt khi ở môi trường bên ngoài, tiếp xúc với những hóa chất có tính sát trùng.

Thông thường, các biểu hiện ban đầu do bệnh lậu gây ra dễ bị nhầm lẫn với viêm nhiễm tiết niệu thông thường. Trường hợp ở giai đoạn cấp sẽ cho ra hình ảnh của vi khuẩn rất rõ. Tuy nhiên, trường hợp bệnh ở thể mãn tính thì cần nuôi cấy trong điều kiện có khí CO2 để xác định vi khuẩn gây bệnh. Bệnh lý có thể xảy ra ở cả nam và nữ giới. Trong một số trường hợp hiếm gặp, mẹ bầu bị nhiễm vi khuẩn lậu có thể lây nhiễm cho trẻ sơ sinh khi chào đời.

Vi khuẩn lậu lây truyền qua đường tình dục thông qua việc bám vào biểu mô niệu đạo sau khi quan hệ với người nhiễm bệnh. Bên cạnh đó, vi khuẩn còn lây truyền gián tiếp thông qua một số dụng cụ khám bệnh có chứa loại vi khuẩn này và chưa được sát trùng đúng cách.

Bệnh lậu ở nam giới thường tiến triển thành giai đoạn cấp tính, bệnh không được biểu hiện cụ thể ở nữ giới nhưng đây cũng được xem là nguyên nhân gây khởi phát các bệnh ở cổ tử cung. Ngoài cơ quan sinh dục thì các bộ phận khác cũng có thể bị nhiễm vi khuẩn lậu như trực tràng, hậu môn,… Bệnh lý bên cạnh các biểu hiện cơ bản thì còn gây ra các triệu chứng của bệnh viêm da, viêm khớp,…

Theo đánh giá của các chuyên gia, lậu là bệnh lý có mức độ nguy hiểm cao, nếu không được điều trị kịp thời có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm. Ở nam giới, bệnh có thể gây viêm mào tinh hoàn, viêm ống dẫn tinh, viêm niệu đạo,… Đối với nữ giới, bệnh lậu có nguy cơ cao mang thai ngoài tử cung, viêm âm đạo, viêm tuyến Littre,…

Viêm niệu đạo do bệnh lậu là gì?

Viêm niệu đạo do lậu là bệnh lý nguy hiểm, đặc trưng bởi tình trạng nhiễm trùng niệu đạo dẫn đến viêm do sự tác động của vi khuẩn lậu. Lúc này, ống dẫn nước tiểu có biểu hiện sưng tấy, đỏ ửng và đi kèm với một số biểu hiện khó chịu khác. Bệnh lý có thể khởi phát ở cả nam và nữ giới nhưng số liệu thống kê nhận thấy, viêm niệu đạo nam giới chiếm khoảng 40%.

Không phải trường hợp nào bị viêm niệu đạo do bệnh lậu cũng gây nguy hiểm cho người bệnh. Trong một số trường hợp, bệnh tiến triển ở giai đoạn cơ bản và được kiểm soát hoàn toàn do sức đề kháng tốt, kết hợp điều trị sớm từ ban đầu. Thông thường, viêm niệu đạo do bệnh lậu sẽ ở thể cấp tính với các biểu hiện như tiểu buốt, tiểu rắt, vùng kín sưng phù, nước tiểu kèm máu hoặc mủ, niêm mạc hình thành những tổn thương màu trắng, mép lở loét,…

Thời gian ủ bệnh có thể kéo dài từ 3 – 5 ngày, ở một số trường hợp có thể nhầm lẫn với bệnh viêm niệu đạo đặc hiệu (không do lậu). Từ đó áp dụng sai phương pháp điều trị khiến triệu chứng bệnh lý tiến triển nặng nề, tăng nguy cơ phát sinh biến chứng nặng nề. Bệnh lý ở giai đoạn cấp tính tác động không nhỏ đến đời sống tinh thần, tâm lý và sức khỏe người bệnh.

Ở những giai đoạn nặng, người bệnh không chỉ gặp khó khăn khi lượng mủ, máu tiết ra nhiều hơn. Khi vùng niệu đạo bị sưng, xuất hiện hạch bẹn, nam giới sẽ có biểu hiện rối loạn cương dương. Bệnh lý nếu không được điều trị đúng cách, thời gian lâu dài sẽ tiến triển thành mãn tính, ảnh hưởng đến chức năng sinh sản.

Dấu hiệu nhận biết

Theo các chuyên gia, viêm niệu đạo và viêm niệu đạo do lậu có sự giống nhau nhất định về những biểu hiện ban đầu. Đối với nam và nữ giới sẽ có những triệu chứng lâm sàng khác nhau. Cụ thể:

Triệu chứng viêm niệu đạo do lậu ở nam giới:

• Bệnh nhân có cảm giác ngứa ngáy ở miệng sáo, khi tiểu sẽ xuất hiện cảm giác nóng bỏng, mép của miệng sáo bị tấy đỏ.
• Miệng sáo tiết dịch mủ có màu vàng xanh, có thể lẫn máu, dịch có xu hướng tiết ra thường xuyên.
• Biểu hiện ngứa ngáy, tiết dịch có thể diễn ra gián đoạn hoặc xuất hiện vào buổi sáng
• Khó tiểu, tiểu buốt, tiểu rắt, đau rát khi đi tiểu,…
• Đau hoặc có cảm giác khó chịu ở bìu, hố chậu, đùi, cơn đau thường nặng hơn khi xuất tinh hoặc sau khi xuất tinh.

Dấu hiệu bệnh lý ở nữ giới:

• Dịch tiết âm đạo bất thường, thường có xu hướng tiết dịch nhiều hơn
• Màu sắc khí hư bất thường, có thể màu trắng đục, màu vàng
• Đau ở vùng kín, buốt khi đi tiểu, đau rát khi quan hệ tình dục
• Thường xuyên bị đau lưng, đau bụng, chảy máu vùng kín mặc dù chưa đến kỳ kinh nguyệt
• Trường hợp viêm nhiễm nặng, người bệnh có thể bị sốt
• Bệnh lý có thể đi kèm với dấu hiệu nhiễm trùng trực tràng như ngứa hậu môn, tiết dịch, chảy máu, đau nhức, đại tiện đau,…

Nguyên nhân gây viêm niệu đạo do lậu

Viêm niệu đạo do lậu là bệnh lý đường sinh dục khởi phát bởi vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae. Chủng vi khuẩn này lây qua quan hệ tình dục không an toàn, quan hệ bừa bãi. Bệnh lý có mức độ nghiệm trọng và phổ biến hơn ở nam giới. Theo đó, đối tượng nữ giới mắc bệnh thường không có biểu hiện hoặc ảnh hưởng cụ thể.

Số liệu thống kê nhận thấy, đối tượng có nguy cơ mắc bệnh cao thường ở độ tuổi từ 15 – 24 tuổi. Người mắc bệnh lậu hoặc quan hệ tình dục không an toàn với người bị lậu. Ngoài ra, bệnh lý cũng lây nhiễm thông qua con đường tiếp xúc y tế. Nếu không may dùng chung thiết bị khám nam/ phụ khoa có vi khuẩn lậu từ người nhiễm bệnh.

Cả nam giới và nữ giới đều là những đối tượng dễ bị viêm niệu đạo do lậu nếu thường xuyên quan hệ tình dục không an toàn. Bên cạnh đó, người có hệ miễn dịch suy giảm, mắc các bệnh viêm nhiễm cũng có nguy cơ lây lan cao hơn và thời gian điều trị lâu hơn so với người bình thường.

Viêm niệu đạo do lậu nguy hiểm không?

Viêm niệu đạo do lậu được đánh giá là bệnh lý có mức độ nguy hiểm cao. Bệnh nếu không được kiểm soát sớm, vi khuẩn lậu sẽ tác động và dẫn đến viêm dưới niêm mạc niệu đạo. Đồng thời hình thành các túi mủ ở niệu đạo, xung quanh cơ quan này.

Ở nam giới, các biến chứng do bệnh lý gây ra có thể phát triển nhanh, diễn biến phức tạp và gây nhiều khó khăn trong việc điều trị. Nhất là khi nhiễm trùng niệu đạo do lậu khởi phát trong giai đoạn cấp tính.

Một số biến chứng có thể xuất hiện ở nam giới bị viêm niệu đạo do lậu:

• Viêm ống dẫn tinh
• Viêm mào tinh hoàn
• Viêm tuyến tiền liệt
• Viêm bàng quang
• Viêm tuyến Cowper…

Đối với nữ giới, tình trạng nhiễm trùng niệu đạo do lậu có thể tiến triển nặng và gây viêm đường sinh dục. Sau khi lây lan, tấn công vào cơ quan sinh sản, vi khuẩn lậu có thể gây ra một số biến chứng nguy hiểm như:

• Viêm âm đạo
• Vô sinh
• Nhiễm trùng cổ tử cung
• Nhiễm trùng tử cung
• Giảm khả năng sản xuất trứng
• Mang thai ngoài tử cung
• Tăng phản ứng viêm

Chẩn đoán bệnh lý

Việc chẩn đoán nhiễm trùng ống dẫn nước tiểu do lậu sẽ được kết hợp thăm khám lâm sàng (triệu chứng mủ ở niệu đạo, tiền sử bệnh lý, hội chứng viêm niệu đạo) cùng với một số xét nghiệm cần thiết để đưa ra kết quả chẩn đoán chính xác. Từ đó xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.

Một số kỹ thuật xét nghiệm thường được áp dụng trong chẩn đoán bệnh lý:

• Nuôi cấy và phân lập: Nuôi cấy và phân lập mẫu thử trong môi trường thuận lợi, nhiệt độ từ 35 – 36 độ C, có khí CO2, Thayer – Martin chứa Vancomycin…
• Nhuộm và soi mẫu bệnh phẩm: Xét nghiệm trực tiếp bằng phương pháp nhuộm, soi mẫu bệnh phẩm xác định vi khuẩn dưới kính hiển vi.
• PCR: PCR có độ nhạy cao, do đó kỹ thuật chẩn đoán này thường được chỉ định trong quá trình chẩn đoán bệnh lậu.

Điều trị bệnh viêm niệu đạo do lậu

Như đã đề cập, viêm niệu đạo do lậu được xác định là bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu nghiêm trọng, diễn tiến phức tạp. Do đó, trước khi áp dụng phương pháp điều trị bệnh, bệnh nhân cần lưu ý một số nguyên tắc sau:

• Tiến hành điều trị cho cả bệnh nhân và đối tác đã quan hệ tình dục
• Điều trị bệnh lý theo tình trạng nhạy, những biểu hiện của các loại vi khuẩn với thuốc kháng sinh.
• Trong thời gian điều trị, kiêng quan hệ tình dục. Trong trường hợp quan hệ tình dục, cần chủ động thực hiện các biện pháp bảo vệ, cụ thể là dùng bao cao su khi quan hệ tình dục.
• Trong thời gian điều trị, người bệnh cần dành nhiều thời gian nghỉ ngơi, tránh làm việc quá sức, tha gia những hoạt động có thể tác động, gây tổn thương bộ phận sinh dục.
• Điều trị lậu kết hợp với những phương pháp điều trị nhiễm trùng sau lậu. Cụ thể như liên cầu, nhiễm tạp khuẩn, nhiễm Chlamydia Trachomatis.
• Thực hiện những xét nghiệm kiểm tra, thăm khám định kỳ sau khi chữa bệnh.

Trong trường hợp mắc bệnh viêm niệu đạo do lậu, bác sĩ chuyên khoa sẽ cân nhắc chỉ định các loại thuốc phù hợp với từng tình trạng cụ thể.

Nhiễm trùng niệu đạo do lậu chưa phát sinh biến chứng:

• Spectinomycin /Ceftriaxone: Liều dùng 2 gram Spectinomycin, tiêm bắp với một liều duy nhất. Hoặc dùng Ceftriaxone 250mg, liều thấp, tiêm bắp
• Doxycyclin: Uống Doxycyclin 100mg 2 viên mỗi ngày, dùng thuốc liên tục trong 7 ngày.

Nhiễm trùng niệu đạo do lậu cầu phát sinh biến chứng:

• Ceftriaxone: Ceftriaxone 1 gram / lần / ngày tiêm bắp, dùng liên tục từ 3 – 7 ngày.
• Doxycyclin: Uống Doxycyclin 100mg 2 viên mỗi ngày, dùng thuốc liên tục trong 7 ngày.
• Lưu ý: Trường hợp xuất hiện các biến chứng nặng nề như viêm màng não, viêm nội tâm mạc, thời gian dùng thuốc cần kéo dài khoảng 4 tuần

Các biện pháp phòng ngừa viêm niệu đạo do lậu

Nguyên nhân chính gây viêm niệu đạo do lậu là do sự tấn công của vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae. Bệnh lý có thể kiểm soát tốt nếu được thăm khám sớm và điều trị đúng cách. Tuy nhiên, viêm niệu đạo có thể tái lại nhiều lần khi gặp điều kiện thuận lợi.

Do đó, sau điều trị bạn cần chủ động áp dụng các biện pháp phòng ngừa như:

• Quan hệ tình dục an toàn, sử dụng bao cao su và không quan hệ tình dục với nhiều người.
• Kiêng quan hệ tình dục trong thời gian điều trị bệnh và hoạt động tình dục với người bị nhiễm vi khuẩn lậu
• Thăm khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/ lần
• Giữ vệ sinh cá nhân, tắm rửa sạch sẽ và vệ sinh bộ phận sinh dục đúng cách..
• Tăng cường bổ sung các loại thực phẩm lành mạnh để cải thiện sức đề kháng, sức khỏe tổng thể, hệ miễn dịch. Từ đó, hỗ trợ quá trình phòng ngừa sự xâm nhập, gây bệnh của lậu cầu. Theo đó, bạn nên bổ sung các nhóm thực phẩm giàu đạm, vitamin (nhất là vitamin C), axit béo omega-3 và các khoáng chất.
• Tăng cường các hoạt động thể chất, tập luyện thể dục, thể thao.

Viêm niệu đạo do lậu là trường hợp của bệnh lậu và nhiễm trùng đường tiết niệu. Bệnh lý thường khởi phát ở nam giới, có khả năng tác động, ảnh hưởng xấu đến sức khỏe. Bệnh nếu không được thăm khám và điều trị sớm có thể gây ra các biến chứng nặng nề. Do đó, ngay khi nhận thấy các biểu hiện bất thường, bạn cần đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị đúng cách.